Рентген или флюорография при бронхите

Здоровье – это нормальное функционирование человеческого организма, которое стоит поддерживать. Профилактические осмотры, обнаружение заболевания на ранней стадии, правильно поставленный диагноз являются основой для своевременной коррекции заболевания. После открытия В. Рентгеном икс-лучей (рентгеновских) медицина получила флюорографию и рентген в свое распоряжение. Эти методы диагностики применяют при заболеваниях различных органов и систем, в том числе и дыхательной. Сравним, какая процедура более информативна – рентген или флюорография при бронхите.Бронхиальное дерево человека

 

Лучевая диагностика при бронхите: рентген или флюорография

Большое количество людей считают рентген и флюорографию идентичными процедурами. Отчасти это верно, поскольку они имеют общий принцип диагностики – с помощью лучей. Однако методы существенно отличаются дозой облучения, информативностью.

Рентген бронхов и легких при бронхите – простая процедура, занимающая 1-2 секунды, не требующая специальной подготовки. По сути – это проекция на пленку органов с помощью пучка лучей трубки рентген-аппарата, проходящих через организм пациента. Снимок выполняют обзорный и/или прицельный (направленный на определенный участок).

Флюорография – процедура облучения с получением снимка при помощи экранирования (проекции изображения на экран прибора). Результаты фиксируются на пленку или диск.

И рентген, и флюорография используются для диагностики бронхита и других заболеваний дыхательной системы.

Причины для проведения и кому противопоказано

Пациентов часто интересует вопрос относительно того, покажет ли рентген бронхит на начальном этапе заболевания. Снимок в таком случаи будет не информативен.

Однако существует ряд показаний к исследованию, результаты которого на рентгенограмме предоставят необходимые данные для принятия решения относительно дальнейших действий:

  • затрудненное дыхание на фоне высокой температуры тела (осложненная стадия бронхита);Бронхит на рентгене
  • изменение анализа крови, указывающие на воспаление;
  • неэффективность проводимого лечения;
  • проверка результатов успешного лечения на предмет выявления скрытого воспаления.

Временными противопоказаниями к проведению рентгена являются:

  • крайне тяжелое состояние пациента, требующее реанимационных мероприятий, за исключением необходимых для срочной постановки диагноза медицинских показаний (к примеру, острая дыхательная недостаточность, инфекционно-токсический шок);
  • беременность первые 16 недель. Далее возможно применение защитных экранов на живот;
  • возраст ребенка до 15 лет.

Как определяется бронхит на рентгенограмме

Косвенные признаки бронхита на рентгене специалист увидит, но поставить диагноз только по снимку нельзя. Рентгеновские лучи не фиксируют непосредственно бронхи на снимке (ткань бронхов их пропускает). Видны контуры. Спровоцированный воспалением отек уплотняет стенки бронхов, снижая видимость органа.

Важно обратить внимание на размеры сердца. При бронхите сердце изменено в размерах, так как нарушено кровообращение в малом круге. Для других патологий такие изменения не характерны. Также отмечают:

  • незаметность сосудов малого диаметра легочного рисунка;
  • зоны тканей без сосудов;
  • не четкий, увеличенный корень легкого;
  • стенки бронхов утолщены, с размытыми контурами;
  • наличие инфильтратов;
  • в нижней части легких «завоздушенность» в виде пузырьков.

Эти симптомы указывают рентгенологу на рубцы, отек, деформацию бронхов. По степени увиденной патологии судят о запущенности процесса. На наличие обструкции указывают:

  • сердце расположено вертикально, поскольку оно «зажимается в тиски» увеличенными легкими;
  • уплотнение, сдвигание диафрагмы;Расшифровка снимка
  • размытость контуров легких (прозрачность) при четкости рисунка бронхов;
  • сосудистый рисунок слабо выражен (застой легочного кровообращения);
  • бронхи уплотнены, с измененной структурой;
  • легкие в нижней части искривлены, рисунок очаговый.

Тяжелым осложнением бронхита признана бронхопневмония. Рентген служит достоверным методом подтверждения воспаления легких. Динамика течения процесса лечения также отслеживается по снимку.

Признаки бронхита в острой стадии

Опираясь только на данные рентгенограммы, установить острую стадию проблематично. Стоит учитывать длительность заболевания, его течение. Диагноз предполагают по методу косвенных данных на снимке, а не прямых проявлений.

Детализируем, как выглядит бронхит на рентгеновском снимке в острой стадии, когда болезни менее 3 недель: легкие прозрачны, без признаков уплотнения, со стороны легочной ткани изменений контура нет – процесс воспаления на начальном этапе.

Признаки при хроническом бронхите

Хроническая стадия бронхита характеризуется рядом признаков: повышенная прозрачность полей легких, диафрагма опущена, проходит процесс разрастани соединительной ткани. На снимке характерна картина рельсов – прикорневые выраженные просветы в зоне легких перекрывают светлые продольные полосы.

Хронический бронхит может стать причиной пневмосклероза, когда происходит замещение легочной ткани соединительной. Признаки заболевания на снимке описываются так:

  • бронхо-сосудистый рисунок усилен и деформирован;
  • ствол легочной артерии увеличен в размерах;
  • прикорневые артерии расширены;
  • периферические сосуды сужены.

Как определить бронхит на флюорографии

Флюорография не покажет детальную картину бронхита. Метод направлен на выявление фиброза (разрастания соединительной ткани в виде рубцовых изменений), чужеродных включений, общего состояния органов – исключение других диагнозов патологии дыхательной системы. В норме бронхи представлены на снимках в виде светлых образований. Детальнее рассмотрим вопрос о том, как выглядит флюорография при бронхите:

  • наличие фиброзной ткани (в ответ на острое или предшествующее воспаление);
  • корни легких расширены либо уплотнены (бронхит, хроническое заболевание, воспаление);
  • усиление сосудистого рисунка (затемнение, Схема легких человекаукрупнение сосудов обозначает нарушение кровообращения, связанное с бронхитом);
  • контуры бронхов не четкие;
  • структура корня легкого понижена;
  • утолщение стенок бронхов;
  • рисунок легких с выраженными изменениями.

Последние четыре пункта относятся к хроническому обструктивному виду болезни. У заядлых курильщиков отмечают другие изменения – в виде тяжистых корней.

Итак, мы рассмотрели, виден ли бронхит на флюорографии при изучении снимка и структурные нарушения, связанные с ним.

 Особенности течения бронхита в педиатрии

Особенности анатомического и физиологического строения дыхательных путей у детей заключаются в обильном кровоснабжении слизистой оболочки органов дыхания, рыхлостью структур под ней. По этой причине отек быстро распространяется в нижние дыхательные пути, дренажная функция мерцательного эпителия снижается. Вязкая мокрота блокирует мелкие бронхи, становится платформой для размножения бактерий. Основными отличиями бронхита у детей являются глубина поражения стенки бронха, существенная протяженность процесса.

Бронхит у детей на рентгене определяется усилением рисунка легких с акцентом на прикорневую зону, контуры утолщены, визуально расплывчаты, структура легких размыта.

Воспалительный процесс грозит переходу с бронхов на легочную ткань. Пневмония, наряду с плевритом, туберкулезом и пороками развития сердца будут показанием для рентгена у детей, несмотря на риск облучения.

Ответ на вопрос о том, показывает ли флюорография бронхит у ребенка, будет отрицательным. До 16 лет это исследование в медицинской практике докторами вообще не рекомендовано.

Выбор метода исследования, альтернативные варианты

Рентген при бронхитеС точки зрения дешевизны с целью диагностики чаще проводится флюорография. Видны спайки, кальцинаты, очаги воспаления, деформации бронхов, диафрагмы. Это признаки общих патологий дыхательной системы и сердца. Однако следует отметить, что метод устаревший и получаемые снимки низкого качества.

Виден ли бронхит на рентгене и насколько целесообразно его применение? Обзорная рентгенография грудной клетки дает на снимке более четкую картину заболевания. С точки зрения фиксации изменений она удобнее флюорографии и степень облучения пациента ниже, чем при флюорографии в пять раз.

Компьютерная томография (КТ) является альтернативным методом лучевого исследования. Позволяет объединять снимки с разных проекций в одно общее изображение. Доза облучения выше, чем при рентгене, цена в 3-4 раза дороже.

МРТ (магнитно-резонансная томография) является достаточно дорогостоящей, но практически безвредной процедурой. Во время процедуры на организм воздействуют магнитные поля, что более безопасно для организма.

Противопоказанием к применению МРТ является наличие металлических протезов, имплантатов, кардиостимулятора.

В итоге

Рассмотрев особенности результатов диагностических процедур при бронхите, сделаем выводы. Фото рентгена легких при бронхите (метод получения флюорографии) информативно в стадии обструкции бронхов. Процедура назначается доктором для подтверждения диагноза и дифференциации бронхита от других заболеваний дыхательных путей. При необходимости используется в детской практике.

Более информативный по отношению к рентгену – многокадровый метод КТ. При этом величина облучения в разы выше. Цена дороже.

На вопрос, покажет ли флюорография бронхит, ответ отрицательный. Видны характерные структурные изменения. Информативность хуже, чем при рентгене, но цена самая доступная.

Безопасным является для организма пациента метод МРТ при отсутствии противопоказаний. Стоимость высокая. Метод диагностики выбирает врач для каждого конкретного пациента. Альтернативные методики МРТ и КТ с целью диагностики бронхита практикуют редко.

Диагностика бронхита : Видео

Рейтинг:
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий