О чем расскажет рентген руки

Скелету человека нелегко справляться с повседневными нагрузками. Это относится и к верхним конечностям. Изменять структуру мягких и костных тканей могут не только физические, механические воздействия, но и инфекционные заболевания. Порой это приводит к дисфункциям указанных частей тела с полным либо частичным обездвиживанием. Рентген руки позволяет провести диагностическое обследование с целью выявления болезней суставов, мышц, связок, костей, а также обнаружения деформаций, проверки их целостности на сколы, трещины, переломы.

Кратко о рентгенографическом методе исследования

Благодаря диагностике с помощью рентген-лучей изучаются особенности строения организма человека, в частности речь идет о костно-суставном аппарате. Прохождение пучков рентген-излучения сквозь тело человека оставляет на пленке контурные следы, четкость которых зависит от плотности тканей: мягкие – едва заметные (мышцы, связки и хрящи не видны), а костные – четкие. Таким образом, по снимку устанавливают места локализации заболевания (травмы) и его тяжесть.

К рентгенографии прибегают для диагностического анализа при нарушениях, относящихся к области ортопедии и травматологии. При строгой регламентации количества процедур из-за негативного воздействия рентгеновского излучения на организм пациента, с помощью рентгена отслеживают динамику восстановительных процессов в костных структурах.

Учитывая, что исследования, проводимые с конечностями, позволяют максимально защищать поверхности тела пластинами и мембранами из свинца, рентген-снимок руки выполняют в нескольких проекционных изображениях, поскольку скелет руки являет собой трехмерный объект.

Об основных показаниях и противопоказаниях к рентгену

По рентгенографии верхних конечностей определяют ряд патологий в области суставов, вызванных:

•  деформациями, отечностью, болями в них;
• новообразованиями любого типа;
• болезнями инфекционной природы.

Помимо этого ее используют для выявления последствий различных травм, в случаях отставания ребенка в росте, при необходимости определения костного возраста.

Ограничение на прохождение указанной процедуры касается:

• детей до пятнадцати лет (за исключением ситуаций, когда от этого зависит здоровье иили жизнь ребенка);
• кормящих и беременных женщин;
• пациентов, которым противопоказаны излишние движения;
• больным шизофренией.

Процедура рентгенографии

Во время проведения рентген-исследования важно соблюдать все рекомендации. Необходимо заранее позаботится о снятии ювелирных и металлических изделий, удалить с рук аппликации из липкого пластыря и следы йода, сделать замену повязок масляных на асептические.

Важно: без согласования с врачом ранее наложенные средства иммобилизации не снимаются.

Перед процедурой врачу сообщают о наличии в верхних конечностях вставок из металла, если таковые имеются.

Об особенностях проведении рентген-исследования

Под рентгенографические диагностические исследования оборудуется специальный кабинет. Для рентгенографии верхних конечностей используется стол, оснащенный рентген-аппаратом. Пациента усаживают на рядом стоящий стул и в зависимости от исследуемой зоны на кассете укладывают руку в необходимых положениях для получения информативных данных по снимкам.

Например, при травмировании предплечья выполняют снимки в боковой и передне-задней проекциях по характеру часто встречаемых переломов. При рентгене запястья снимаются четыре укладки руки. В данном случае фото рентгена прямого и бокового дополняются двумя косыми проекциями по тыльной и ладонной сторонам.

Для правильной оценки состояния больного важно сделать рентгенографию в необходимых по результативности выкладках конечности с минимальной облучающей дозой для пациента.

Даже при комплексной рентген-съемке исследование занимает не более 15 мин.

Далее к расшифровке снимков приступает врач-рентгенолог. По его описаниям профильными по заболеванию врачами (травматологом, терапевтом, хирургом) будет назначаться схема лечебно-реабилитационного курса.

Об исследуемых областях и тонкостях расшифровок

Рентген сломанной руки с обзорными снимками в нескольких проекциях проводят для визуализации лопатки и ключицы, а также отростков – акромиального и клювовидного (рентгенография пояса верхней конечности). По переднее-задним фото с поворотом конечности вперед и вверх ладонями просматривают костные ткани локтевого сустава и предплечья.

В интенсивном затемнении (по белому цвету) видны трубчатые кости с плотной структурой, а их наполнения губчатым веществом показаны на рентген-фото просветлением по центру. Теневыми полосами разной толщины визуализируются костные окончания – суставные хрящи. Рентгеновский снимок кисти здоровой руки выполняют для сравнительного анализа с дистрофически – дегенеративными поражениями конечности.

О патологических процессах на рентген-снимках будут свидетельствовать:

• смещения, сколы, трещины и разломы костей;
• разреженная структура тканей при артритах (к примеру, инфекционных, в том числе туберкулезных артритах);
• эрозивные участки с гнойным содержимым при остеомиелите;
• деформации и сужения суставных щелей;
• наличие околосуставных кист и эрозий;
• скопление жидкости в суставах;
• появление кальцификатов и остеофитов;
• срастание сочленений и фаланг.

Рентгенография кистей рук является обязательной при ревматизме, артрозах.

Кратко о рентгенографической съемке пальцев и кисти

Существует большое количество заболеваний, при которых поражаются именно пальцы и кисть верхних конечностей, и требуется рентгенологическое обследование их состояния. Как упоминалось выше, зачастую в таких случаях для анализа делаются парные рентгеновские снимки кисти руки.

Помимо четырех видов изображений самой кисти выполняется съемка всех пальцев в отдельности в двух проекциях – прямо и сбоку. Такое подробное исследование применяют в ряде случаев воспалительно-системных заболеваний (при ревматоидном артрите), кальцификации мягких тканей, когда патологию можно обнаружить в начальной фазе.

Свои тонкости имеет и рентген пальца на руке. Для снимков пальцев в прямых проекциях (со второго по пятый включительно) выкладка на кассету проводится со стороны ладони, а первого большого – тыльной стороной. Выполняется дополнительная боковая укладка для каждого пальцевого фаланга индивидуально. Все в комплексе даст представление о состоянии межфаланговых суставов, первой пястной кости и запястных повреждениях.

Рентгенограмма кисти хорошо показывает различные переломы, смещения осколков кости.

Для информативных данных рентгена необходимо на выкладках конечности охватывать участок с лучезапястным суставом, зону пястных костей, само запястье, а также кости предплечья в их нижней трети. Проведение рентгена осуществляется с дополнением косых проекций под углом 45 ° ладонной и тыльной сторон руки по отношению к кассете аппарата. Указанные фото рентгена лучезапястного сустава покажут трехгранную, крючковатую, гороховидную, трапециевидную и ладьевидную кости.

У костного аппарата запястья структура довольно сложная, и в практике нередко преобладают травмы сочетанные, типа разнонаправленных вывихов трехгранной кости. Поэтому нарушения в строении этой части рук – травмирование очень серьезное.

Правильно проведенный рентген запястья позволит детально распознать характер повреждений, что даст возможность предотвратить в дальнейшем осложнения. Это объясняет необходимость косых проекций, при которых рентгеновская трубка немного смещается в сторону. Здесь многое зависит от компетентности рентгенолога, проводящего обследование.

О лучевой диагностике локтевого сустава и локтяВажно сделать снимки на современной аппаратуре. Цифровая рентгенография лучезапястного сустава выдаст более качественные рентген-снимки, чем обычная.

Указанные отделы верхних конечностей исследуются часто при вывихах, переломах, ушибах. Также к рентгену этой зоны обращаются при подозрениях на патологию, когда необходима информация о состоянии отдела плеча и головки кости предплечья.

В сложном строении локтевого сустава задействованы лучелоктевой, проксимальный и плечелучевой суставы, хорошо рассмотреть которые позволят только несколько проекций рентгенографии. Боковой снимок потребует поднятия и сгиба руки под прямым углом. Для прямого фото-рентгена конечность приподнимается в выпрямленном положении, а при аксиальном изображении выполняется максимальный сгиб с упором на кость плеча.

На практике подобные исследования, как и рентген ладони, проводится очень часто.

О видах альтернативного обследования

Такого рода диагностику проводят не только с помощью рентгенографии. Появились и другие информативные виды исследований, представленные:

• магнитно-резонансной томографией (МРТ), достаточно точно показывающей хрящевые и мягкие структуры;
• компьютерной томографией (КТ), которая предоставляет полную картину как костных, так и мягких тканей;
• магнитно-резонансной ангиографией (МРА) и лимфагиографией, применяемых для диагностирования сосудов (кровеносных и лимфатических).

По безопасности перечисленных диагностических сеансов, следует отметить, что при МРТ организму не наносится негативное воздействие, а при КТ – облучение рентгеновскими лучами минимизировано.

Кратко о двойной пользе рентгена

Поскольку конечности рук в период бодрствования человека находятся в движении, подвергаются нагрузкам при переноске тяжестей, а при падении служат часто опорой человеку, их можно назвать не самыми защищенными в системе опорно-двигательного аппарата. Вследствие чего, эта часть тела часто страдает от различных болезней и травм. Поэтому рентгенографическое исследование – быстрый, доступный и безболезненный метод диагностирования для людей, у которых возникают дисфункции рук.

В случаях с артрозами дозировано применяется метод рентгенотерапии для купирования процесса воспаления и болевой симптоматики. При этом используются коротко- и длиннофокусные рентген-излучения в зависимости от степени и места локализации заболевания.

Кости кисти ( смотрим на рентген снимке) : Видео

Рейтинг:

Загрузка...